EE.UU.: Obesidad le costó US$45.000 millones el año pasado al sector privado

Jueves, 10 de Abril de 2008

Economía y Negocios Online

Un informe explica que en los últimos 30 años la tasa de obesidad se ha duplicado en EE.UU., lo que ha significado aumento en el gasto de las empresas por costos médicos y pérdidas de trabajo.

WASHINGTON.- El 34% de la población estadounidense adulta, es decir los obesos, le significan un desembolso de US$45.000 millones por año al sector privado, según un estudio de The Conference Board.

El informe explica que en los últimos 30 años la tasa de obesidad se ha duplicado en EE.UU., lo que ha significado aumento en el gasto de las empresas por costos médicos y pérdidas de trabajo.

El reporte del centro de estudios también afirma que la obesidad está asociada al 36% del incremento en el gasto de servicios médicos, superando a problemas como el tabaquismo y alcoholismo.

Otra dificultad que relata el estudio es que hay evidencia de que al subir el peso, bajan los salarios, por lo que las empresas también se arriesgan a enfrentar problemas por discriminación.

Según The Conference Board, las compañías deberían involucrar a sus empleados en programas de reducción de peso y de vida saludable, demostrando la importancia de estas acciones.

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Derribando mitos alimenticios

Claudia Sánchez M.

A través de los años, la cultura popular ha atribuido a muchos alimentos o preparaciones cualidades adelgazantes que por lo general no poseen. A continuación, diferentes creencias que someteremos al juicio profesional.

Cuando nos acercamos al verano lograr un buen físico se transforma para algunos en una obsesión y con eso mitos y verdades se mezclan para atraer a quienes desean alcanzar lo imposible: adelgazar en pocos días.

Sabemos que la alimentación es un tema muy importante, por ello es aún más relevante estar atentos a hacer oídos sordos a esos mitos que pasan fronteras y se quedan augurando, a veces, un mal peor, seguir engordando. En esta nota vamos a desmitificar algunos de esos mitos arraigados en la cultura popular.

Como todo mito...

Todo mito tiene la característica de ir divulgándose de boca en boca y en este camino es cuando se le pueden atribuir propiedades milagrosas y excéntricas a algunas sustancias. A continuación conoceremos sólo algunas de las ideas para adelgazar instaladas en la sociedad, que son tan erróneas como populares y para ello Punto Vital y la nutricionista Gabriela Isla, analizaron algunas de las ideas ‘dietéticas’ arraigadas en la población.

• "El agua engorda": El agua no tiene calorías, por lo que no engorda ni antes ni después de la comida. Tampoco es verdad que el agua mineral aporta alguna cualidad especial para regular el peso, simplemente ofrece un sabor peculiar por los minerales que contiene.
• "El pan engorda": Con frecuencia se le atribuye al pan un excesivo aporte calórico, que en realidad se debe al acompañamiento (salsas, mantequilla, patés, quesos, embutidos). La idea de que el pan tostado engorda menos que la miga también es errónea.
• "Las papas engordan": La papa no es un alimento hipercalórico. Esto significa que consumidas cocidas o hervidas tienen menos calorías que un trozo de carne, un yogur entero o un vaso de leche. Lo que sí engorda es cuando se comen fritas, con mantequilla en el puré o acompañadas con salsas.
• "El aceite crudo tiene menos calorías que frito": el aceite aporta las mismas calorías frito o crudo. El aceite de oliva, muchas veces considerado para las dietas bajas en calorías, tiene las mismas calorías que el aceite de maíz, girasol o sésamo
• "Sudar favorece la pérdida de peso": al sudar se elimina agua, no grasa, que es lo que hace perder kilos. Además, la pérdida de agua, se recupera rápidamente en cuanto se bebe líquido.
• "Se adelgaza comiendo sólo fruta": una dieta sólo a base de frutas es incompleta, no aporta ningún tipo de proteínas, sólo azúcares, agua y fibra, con lo que facilitará la eliminación de líquidos del organismo, los que se recuperan con mucha rapidez.
• "Comer rápido engorda": no está demostrado que comer más o menos rápido influya a la hora de engordar o adelgazar. Si los alimentos son los mismos, aportarán la misma cantidad de calorías. Lo que sí ocurre es que si se mastican mal los alimentos se asimilan peor causando una mala digestión.

La desesperación de algunas personas hacen que crean y hagan todas las cosas que de una u otra forma puede arrogarles algún beneficio.

¿Verdadero o falso?

Dentro de la cultura popular, existen ideas que están arraigadas en las personas,como verdaderas. Esta situación se ve acrecentada, según la nutricionista, por las ansias de bajar de peso en períodos cortos de tiempo. “La desesperación de algunas personas hacen que crean y hagan todas las cosas que de una u otra forma puede arrogarles algún beneficio”, comentó Isla.

En este sentido, la especialista desmitificó o avaló las siguientes afirmaciones de orden nutricional:

• Los alimentos Light adelgazan. VERDADERO; sin embargo, consumidos en exceso, pueden tener el efecto contrario.
• La verdura no engorda: FALSO; En realidad todos los alimentos engordan, ya que nos aportan calorías. En el caso de las verduras, éstas aportan vitaminas y minerales fundamentales para una buena salud. De lo que se trata es de comer de forma equilibrada, y que lo que comamos sea lo que nuestro organismo necesite.
• La comida rápida engorda: VERDADERO; contienen mucha grasa, muchas calorías, suben el colesterol, etc.
• Los alimentos integrales adelgazan: FALSO; los alimentos integrales regulan nuestro tránsito intestinal, pero no adelgazan. Contienen la misma composición que los alimentos normales.

¿Sustancias mágicas?

La nutricionista, explicó que ningún producto permite de forma milagrosa o por el sólo hecho de consumirlo disminuir el peso corporal de las personas. “No existen productos especiales como tampoco pulseras, aros, pastillas naturistas que tengan un real efecto en la disminución del peso es sólo de forma superficial”, comentó.

En este sentido, a continuación presentamos la desmitificación de algunas afirmaciones relacionadas con las propiedades calóricas de algunos alimentos.

• El pomelo, el apio o la sopa de repollo queman calorías. Si se realiza una dieta sólo a base de sopa de repollo se va a bajar de peso, porque las calorías que se consumen son muy pocas y no porque estos alimentos tengan alguna propiedad especial.
• Las hierbas y los productos naturales sirven para adelgazar. La mayoría de ellos, no tienen ninguna base científica que los apoye e incluso, el excesivo consumo de alguno, como por ejemplo, la infusión de ruda, puede llegar a ser peligroso.
• El té rojo es un muy buen antioxidante, ayuda a que el proceso de envejecimiento sea lento, pero no posee características milagrosas para bajar de peso.
• El té verde es un buen producto pero se recomienda tomarlo en varias dosis, por lo menos 13 tazas de este té.
• Los frutos secos como: nueces, maní y almendras engordan. Los frutos secos tienen una gran cantidad de calorías, por lo tanto una persona que quiere bajar de peso, no debería consumirlos o si lo hace, en muy poca cantidad.
• Se puede bajar de peso consumiendo mucha fruta. No. La fruta tiene calorías porque es rica en fructuosa (azúcar), por lo tanto, lo recomendable es consumir no más de dos a tres frutas diarias, divididas en cada comida y en pequeña cantidad. El plátano y la uva son las que tienen más calorías.
• El agua de perejil. Se cree que el efecto de esta infusión es que tiene un efecto diurético, por lo ayuda a controlar la retención de líquidos, pero este efecto no es adelgazante.

Punto Vital Noviembre 2007 ©

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El procedimiento del balón intragástrico debe homogeneizarse a nivel mundial para que se haga en las mejores condiciones posibles

Se celebra en Madrid la primera reunión sobre esta técnica que se organiza con carácter internacional

Madrid, 18 marzo 2008 (mpg/AZprensa.com)

“El procedimiento del balón intragástrico debe homogeneizarse a nivel mundial para que se haga en las mejores condiciones posibles”, ha apuntado el Dr. Gontrand López-Nava, jefe del Servicio de Aparato Digestivo y Endoscopias del Hospital de Madrid Norte Sanchinarro, quien ha representado a España en la primera reunión sobre esta técnica que se organiza con carácter internacional, y que cuenta con el patrocinio de Allergan.

La colocación del balón intragástrico es una de las técnicas más revolucionarias que se utilizan actualmente en el tratamiento del sobrepeso y de la obesidad. Básicamente, se trata de un globo de silicona que se introduce en el estómago a través de la boca y que se hincha a través de un catéter. Esto provoca una sensación de saciedad precoz en el paciente y la disminución del apetito entre ingestas. Además, éste puede marcharse a casa en dos horas y hacer una vida totalmente normal.

El objetivo principal de la reunión, que ha tenido a nuestro país como primer anfitrión, ha sido generar y publicar un documento de consenso sobre la mejor práctica para la colocación del balón intragástrico con el fin de asegurar el mejor tratamiento. Dicho documento se centrará fundamentalmente en los criterios de selección de los candidatos a esta técnica, manejo de los pacientes, e implantación y extracción del balón.

“La reunión también ha servido para recolectar y compartir datos y experiencias internacionales”, ha señalado el Dr. López-Nava. A este respecto, el país que más está utilizando este procedimiento es España, donde se han colocado 4.500 balones, cifra que viene incrementándose en torno a un 20% cada año, sobre todo desde 2004, año en que empezó a utilizarse esta técnica de manera más protocolizada y con carácter multidisciplinar.

El segundo país que más utiliza esta técnica es Italia, que también ha tenido representación en la reunión. En términos más generales, Europa ha colocado más de 15.000 balones intragástricos en 2007, y se espera que esta cifra se incremente en torno a un 35% para este año, ya que esa ha sido la tendencia en los dos últimos años. También han acudido al encuentro Canadá, Brasil, Bélgica y Holanda, entre otros.

La técnica del balón intragástrico para la obesidad es muy demandada en el Servicio de Aparato Digestivo y Endoscopias del Hospital de Madrid Norte Sanchinarro, por ser el Dr. López-Nava pionero en su apuesta por este procedimiento, y su equipo el que más implantaciones ha realizado en España. El hecho de que esta importante reunión se haya celebrado en Madrid se debe fundamentalmente a que este equipo posee una de las experiencias más dilatadas del mundo en este ámbito.

Establecimiento de un plan de publicaciones

Otro de los objetivos de la reunión, que ha tenido lugar en el Hotel Palacio del Retiro, era establecer un plan de publicaciones para apoyar el uso y la difusión del conocimiento en relación con la técnica del balón intragástrico, tanto en el ámbito nacional como en el internacional. En este sentido, un estudio publicado recientemente en el New England Journal of Medicine, concluye que el sobrepeso, aunque sea moderado, durante la edad adulta puede aumentar entre un 20 y un 40% el riesgo de mortalidad, lo que avalaría la utilización de este procedimiento también en estos casos.

El trabajo, coordinado por Kenneth Adams, del Departamento de Oncología Epidemiológica del Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos, en Bethesda (Maryland), analizó esta asociación en 527.265 hombres y mujeres de entre 50 y 71 años reclutados entre 1995 y 1996. Los participantes aportaron información sobre su peso y altura durante un periodo máximo de seguimiento en diez años.

La relación de la obesidad, definida como un índice de masa corporal igual o superior a 30, con un aumento del riesgo de mortalidad ya era conocida. Sin embargo, se desconocía la relación entre esta variable y el sobrepeso (IMC entre 25 y 29,9). Durante el periodo de estudio fallecieron 61.317 personas, 42.173 de las cuales eran hombres.

Balón intragástrico

La obesidad ha comenzado a plantearse como una epidemia del siglo XXI, y no es para menos: en España, el 15% de la población la padece, y en torno al 50% tiene sobrepeso. La obesidad incrementa el riesgo de mortalidad entre un 50 y un 100% más que en los individuos con peso normal, lo que supone un número de fallecimientos anuales que oscila entre los 300.000 y los 587.000. La medicina siempre ha buscado soluciones para atajar el avance de este gran problema de salud, y el balón intragástrico es una de las ayudas más cómodas y accesibles para el paciente.

Una vez colocado el balón en el estómago e hinchado, suele hacérsele un exhaustivo seguimiento al paciente durante siete meses, que corre a cargo de digestivo, endocrinología y psicología Este dispositivo puede alcanzar un volumen de entre 400 y 700 centímetros cúbicos. Esta técnica suele emplearse para casos de sobrepeso entre 15 y 30 kilos. Además de ayudara a adelgazar, se disminuyen comorbilidades, e incluso sirve de puente a la cirugía en grandes obesidades.

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El mundo está obeso

Demasiado gordos y con muchas posibilidades de padecer un problema de corazón. Este es el reflejo de la población mundial, según un estudio realizado en 63 países que acaba de ver la luz.

Sus datos, publicados en la revista 'Circulation', son demoledores: la obesidad ha dejado de ser un trastorno típico de sociedades opulentas y despilfarradoras y se ha convertido en una pandemia. Entre la mitad y dos tercios de la población mundial tiene ya problemas con la báscula.

Sus conclusiones afirman que una técnica simple y barata, la medición rutinaria de la cintura, sería útil para prevenir muchos futuros problemas de corazón.

"Tenemos que prestar especial atención a la acumulación de grasa en la zona abdominal, que es un factor de riesgo para el desarrollo de la diabetes y de enfermedades cardiovasculares incluso en personas con un índice de masa corporal normal", explica a elmundo.es Berkeley Balkau, principal autor de este estudio, conocido como IDEA, que analizó los datos de más de 168.000 personas de edades comprendidas entre los 18 y los 80 años.

Para llevar a cabo su investigación, su equipo contó con la colaboración de médicos de cabecera de 63 países que, durante dos jornadas de trabajo, solicitaron a sus pacientes la participación en el estudio. Además de recabar datos sobre su edad, enfermedades conocidas o hábitos, los profesionales sanitarios midieron el perímetro abdominal y calcularon el índice de masa corporal de cada uno de ellos.

"En todas las regiones excepto en el sur y el este de Asia, más del 60% de los hombres y el 50% de las mujeres tenían sobrepeso o eran obesos", explican los investigadores, quienes también remarcan que gran parte de las personas analizadas presentaban preocupantes cifras de adiposidad en el abdomen.

La importancia de la 'barriga cervecera'

Los resultados de este trabajo también mostraron que existe una asociación clara entre la acumulación de grasa en la zona abdominal -medida a través de la circunferencia de la cintura- y la presencia de enfermedades cardiovasculares o diabetes. Esta relación permanecía incluso en individuos en general delgados o con un índice de masa corporal normal.

Entre los datos de este trabajo, también destacan las tasas de mortalidad cardiovascular especialmente altas que se registraron en Europa del Este y el incremento considerable de la incidencia de la diabetes en Oriente Próximo.

"Nuestra investigación enfatiza la necesidad de una aproximación global al sobrepeso y la obesidad en etapas tempranas de la vida. La obesidad en los adolescentes está aumentando rápidamente y se asocia con cambios adversos en la estructura y la función de las arterias, los primeros pasos de la aterosclerosis", comentan los investigadores en su trabajo.

"Es necesario comenzar de forma temprana a enseñar a los niños la importancia de comer bien y hacer ejercicio", apunta el doctor Balkau. En cuanto a los adultos, señala dos aspectos fundamentales: por un lado, seguir difundiendo información sobre los riesgos cardiovasculares y, por otro, promover la medición de cintura como una rutina en las consultas médicas.

"La medición de la circunferencia de la cintura, una práctica conveniente y barata en la atención primaria, proporciona un marcador clínico para el riesgo cardiovascular y de diabetes del mundo en todas las regiones del mundo, incluso en los pacientes con un peso normal", remarca en las conclusiones de su trabajo.

Gracias Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Los sustitutos del azúcar podrían contribuir al aumento de peso

La sacarina engañó al cuerpo y ralentizó el metabolismo de las ratas

Por Randy Dotinga

Reportero de Healthday

(FUENTES: Susan Swithers, Ph.D., associate professor, psychological sciences, Ingestive Behavior Research Center, Purdue University, West Lafayette, Ind.; Lyn Nabors, president, Calorie Control Council, Atlanta; February 2008, Behavioral Neuroscience)

LUNES 11 de febrero (HealthDay News/Dr. Tango) -- Una sorprendente investigación sugiere que un popular edulcorante artificial tienen el inesperado e inoportuno efecto de inducir el aumento de peso.

Investigadores de la Purdue informan que la sacarina alteraba la capacidad de las ratas para controlar sus apetitos. Sin embargo, el director de un grupo comercial de edulcorantes artificiales se mofó de los hallazgos y señaló que no aplican necesariamente para los humanos.

"Encontramos que las ratas que consumían yogurt endulzado de manera artificial aumentaban más de peso y comían más", afirmó la autora del estudio Susan Swithers, profesora asociada de ciencias psicológicas del Instituto de investigación de la conducta alimentaria de la Universidad de Purdue. "El mensaje final es que el consumo de productos artificialmente endulzados podría interferir con un proceso automático".

Aseguró que ese proceso tiene que ver con la capacidad del cuerpo de detectar que pronto estará satisfecho. "Con frecuencia dejamos de comer antes de haber absorbido todas las calorías provenientes de la comida. Uno de los motivos por el que podríamos dejar de comer es que nuestra experiencia nos ha enseñado en el pasado que tras comer un cierto alimento uno se sentirá lleno durante cierto tiempo", explicó.

Parece ser un proceso subconsciente que se basa en cálculos automáticos sobre cuánta energía proveerán ciertos alimentos, dijo. Por ejemplo, un sabor dulce podría ser una señal de que "están entrando calorías, así que debo preparar a mi cuerpo para recibirlas". Sin embargo, cuando ese sabor dulce no es seguido por muchas calorías, el sistema digestivo del cuerpo se confunde, y el índice metabólico no se acelera tanto la próxima vez que se prueba algo dulce.

Para evaluar esta teoría, los investigadores alimentaron a ratas de sexo masculino con dos tipos distintos de yogurt natural de marca Dannon. Unas recibieron yogurt endulzado con glucosa, una forma de azúcar, mientras que otras consumieron yogurt endulzado con sacarina. Todas también comieron yogurt sin endulzar.

Las ratas que comieron el yogurt artificialmente endulzado consumieron más comida en general y aumentaron más de peso. La temperatura corporal de esas ratas no subió tanto como la de las demás. "Podría tratarse de algún tipo de medida de gasto energético, lo que sugiere que no sólo comen los animales más calorías, sino que también podrían estar gastando o comiendo menos", señaló Swithers.

Los hallazgos aparecen en la edición de febrero de la revista Behavioral Neuroscience.

Esencialmente, dijo, parece que los cuerpos de las ratas aprenden a no esperar tantas calorías de la comida dulce. "El edulcorante artificial provee la señal de que no ingresarán tantas calorías, y el animal responde consumiendo más calorías".

En cuanto a los humanos, dijo, investigaciones previas han proveído indicaciones conflictivas sobre si la obesidad es un problema de mayor envergadura entre las personas que usan edulcorantes artificiales.

Según Swithers, realizar un estudio similar entre las personas sería difícil, porque pocas no han consumido antes edulcorantes artificiales. Aseguró que el próximo paso es llevar a cabo más investigaciones en ratas.

Lyn Nabors, presidenta del Calorie Control Council, un grupo comercial, atacó el estudio, diciendo que "no tiene una base científica" y que "no tiene relación ninguna con la experiencia humana".

Afirmó que los edulcorantes artificiales pueden ayudar a la gente a perder peso. "La comunidad científica considera firmemente que lo que representa la diferencia es las calorías que entran y las que salen. Si se quiere perder peso, la recomendación es reducir las calorías y hacer ejercicio".

http://healthfinder.gov

La población actual gasta 500 calorías menos diarias que hace 50 años

Los fármacos son una ayuda para realizar ese cambio de costumbres o para hacer una dieta pero, según miembros de la SEEDO, “están muy lejos de llegar a ser el primer escalón en el tratamiento de la obesidad”

Redacción, Bilbao (18-1-08).-La epidemia de obesidad que sufren los países más desarrollados se asienta en dos factores fundamentales como son la modificación de los hábitos de vida “hacia un mayor sedentarismo” y el mayor aporte calórico en la dieta “propiciado en gran medida por el aumento de los azúcares simples y de las grasas en la dieta”. Por ello, la doctora Susana Monereo, miembro de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), ha abogado por hacer un mayor hincapié en las campañas de prevención de la obesidad “desde las primeras etapas de la educación infantil” y por la necesidad de afrontar la obesidad individualmente, “desde el replanteamiento de los hábitos de vida del paciente”.

Estas declaraciones las ha realizado la también responsable de la sección de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario de Getafe con motivo de la celebración ayer jueves en Bilbao de una nueva edición de Encuentros con la Salud, una iniciativa organizada por la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao, el diario El Correo y la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad del País Vasco-Euskal Herriko Unibertsitatea (UPV-EHU), y que en esta ocasión ha contado con la colaboración de la farmacéutica Abbott.

Menor gasto energético

En los últimos veinte años el ejercicio dentro de la población ha ido disminuyendo de una forma, “ya no llamativa, sino alarmante”. De este modo, “el gasto energético ha bajado de forma notable, de tal manera que una persona gasta hoy 500 ó 600 calorías menos que hace 50 ó 60 años, llevando el mismo tipo de vida que se puede desarrollar hoy”.

Los pequeños cambios en la actividad cotidiana que se han ido introduciendo en el modo de vida actual “como el ordenador o la televisión”, han hecho que el gasto calórico corriente y cotidiano se haya reducido mucho. “Si a eso le sumamos que el ocio ha pasado de ser un ocio activo a ser un ocio pasivo y sedentario (cine, etc.) y que además es un ocio que en muchas ocasiones lleva asociado el consumo de alimentos, es sencillo entender por qué es tan difícil adelgazar y tan fácil engordar”, tal como ha indicado esta experta.

Problema epidemiológico

La experta ha explicado que el cuerpo humano, “como un organismo vivo especialmente diseñado para sobrevivir”, tiene mecanismos muy potentes para defender el almacenaje de energía y “muy pocos —y muy poco potentes—- para desprenderse de la energía que ha almacenado en exceso”.

En los grandes estudios epidemiológicos que se han hecho en Estados Unidos y Europa, “se ve con claridad” que de una forma progresiva “la cantidad de grasa total que comemos ha ido aumentando en la dieta”, de forma que, en general, en los países occidentales y en los países en los que la obesidad se está presentando como un problema epidemiológico, “la cantidad de grasa (tanto grasa buena o grasa saturada o mala) ha pasado de un 30 por ciento del aporte calórico total, a estar por encima del 40 por ciento o incluso más”. Según ha recordado la doctora, la grasa, “sabiendo que es un alimento que facilita el engorde, es decir, el acúmulo de grasa, es un factor claramente favorecedor de la obesidad”.

Fármacos contra la obesidad

.Hoy sabemos que lo que adelgaza realmente es cambiar los hábitos de vida. “Uno solamente adelgazará en función de lo que sea capaz de cambiar sus hábitos”, según esta miembro de la SEEDO.

Por tanto, los fármacos son una ayuda para realizar ese cambio de costumbres o para hacer una dieta “pero están muy lejos de llegar a ser, alguna vez, el primer escalón en el tratamiento de la obesidad. Por el momento, a la hora de prescribir un fármaco, aparte de que tenga una clara indicación debe demostrar que es eficaz y seguro”.

En lo relativo a los fármacos que bloquean los receptores endocannabinoides, “abren una vía de esperanza”, pero hay que utilizarlos con cautela, “ya que en alguno de ellos se han visto efectos secundarios relacionados con trastornos del estado de ánimo y sólo deben ser usados en pacientes en los que están indicados”, tal como concluye dicha endocrinóloga.

Los pacientes hipertensos suelen engordar entre dos y cuatro kilos a consecuencia de las comidas navideñas

Según la SEH-LELHA, después de las vacaciones y como consecuencia de los excesos es frecuente detectar pacientes que presentan síntomas de hipertensión y diabetes, y que no estaban diagnosticados

Redacción, Madrid (24-12-07).-Los excesos en las comidas en Navidad provocan un aumento de peso de 3 kilos de media. Las personas obesas o con sobrepeso tienen un riesgo entre 2 y 3 veces mayor de padecer hipertensión arterial que aquellas que se encuentran en su peso adecuado. “No es lo mismo que una persona sana gane unos kilos de más durante estos días a que lo haga alguien con hipertensión, diabetes y colesterol elevados. Cada año, es frecuente que en estas fechas los pacientes engorden entre 2 y 4 kilos por causa del abuso de alimentos calóricos en las comidas navideñas, lo que incrementa el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular”, asegura la doctora Nieves Martell, coordinadora del Club del Hipertenso de la Sociedad Española de Hipertensión y Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA).

En muchos casos, los excesos que se cometen durante la Navidad sirven para diagnosticar casos de hipertensión y diabetes que antes de estas fechas se encontraban en el límite. Según esta especialista, “después de las vacaciones es frecuente detectar pacientes que presentan síntomas como consecuencia de los excesos. Lo habitual es que se tarde una media de 2 ó 3 meses para perder los kilos que se engordan durante estas fechas”. Así, por ejemplo, pacientes con obesidad o colesterol elevado que no muestran síntomas inmediatos, cuando van al médico o se someten a análisis tras las fiestas se constata que se ha disparado su colesterol o su peso y es entonces cuando tienen que empezar a hacer una dieta más estricta.

En este sentido, esta especialista advierte que “intentar mantener el peso es uno de los factores más importantes del tratamiento de la hipertensión arterial, es más, en muchos pacientes constituye el único tratamiento, no siendo necesario añadir medicación. Se ha podido comprobar que un aumento en el peso corporal de 10 kilos supone una diferencia de 20 mmHg en la presión arterial sistólica (máxima) y de 10 mmHg en la tensión arterial diastólica (mínima)”.

“Una pérdida de 3 ó 4 kilos, aún sin alcanzar el peso ideal, repercute de forma importante en: el control de la presión arterial; la mejora de la respuesta del tratamiento farmacológico para la hipertensión; mejora la tolerancia a la glucosa; ayuda a regular los niveles de colesterol y ácido úrico; facilita el trabajo cardíaco y la respiración, y aminora la sobrecarga en las articulaciones”, asegura la doctora.

Incremento del riesgo cardiovascular

Ser obesa o tener sobrepeso multiplica el riesgo de padecer hipertensión arterial en aquellas que se encuentran en su peso adecuado. Y lo mismo sucede a la inversa, los hipertensos son más propensos también a tener exceso de peso. “A medida que aumenta el peso se elevan las cifras de presión arterial, resultando mucho más evidente en los menores de 40 años y en las mujeres”, señala la doctora Martell. Además, sabemos que la obesidad contribuye al desarrollo de la hipertensión arterial en más del 70 por ciento de los casos y por eso resulta tan importante controlar el peso desarrollando hábitos alimenticios adecuados.

A veces ni siquiera son necesarias medidas drásticas para conseguir el objetivo deseado. De hecho, pequeños cambios dietéticos pueden conseguir grandes resultados para nuestra salud. Así, la pérdida de 5 kg de peso reduce las cifras de presión arterial entre 3 y 2,5 mmHg (sistólica y diastólica) y 10 kg menos de peso en los obesos consigue reducir la mortalidad total en un 20 por ciento y la mortalidad debida a complicaciones de diabetes en un 30 por ciento.

Finalmente, desde la SEH-LELHA se insisten en que es posible disfrutar de estas celebraciones evitando que “nos pesen” los excesos. No es preciso renunciar a las tan esperadas celebraciones por los temidos kilos de más o por sucumbir a los excesos. El secreto es la moderación y compensar en la siguiente comida el exceso de la comida anterior. Conseguirlo puede ser más fácil de lo que se piensa. Únicamente, conviene tener claro una serie de medidas que ayudarán a disfrutar de las fiestas y evitar que la báscula nos pase factura.

Estudios examinan la vida después de la cirugía para perder peso

Más del 6 por ciento de los pacientes mueren en un plazo de cinco años, pero ciertos factores pueden mejorar los resultados

LUNES 15 de octubre (HealthDay News/Dr. tango) -- Un estudio reciente halla que la enfermedad cardiaca coronaria y el suicidio contribuían a incrementar el riesgo de muerte entre los pacientes después de una cirugía bariátrica.

La investigación halló que alrededor del uno por ciento de los que se habían sometido a la cirugía bariátrica en Pensilvania entre 1995 y 2004 murieron en el plazo de un año tras la cirugía, y el 6.4 por ciento falleció en el transcurso de cinco años.

Después de 16,683 operaciones, fallecieron 440 pacientes (2.6 por ciento), anotó el estudio de la Universidad de Pittsburgh. Esta tasa de mortalidad es más alta que la de las personas del mismo sexo y edad de la población general.

Los hallazgos aparecen en la edición de octubre de la revista Archives of Surgery, una edición dedicada a la cirugía bariátrica.

El incremento en el riesgo de mortalidad entre los pacientes de cirugía bariátrica es "tal vez una función de comorbilidades iniciales relacionadas con la obesidad sustancial y la probabilidad de que los pacientes continúen siendo obesos tras una pérdida de peso significativa y sigan teniendo comorbilidades", escribieron los autores del estudio.

Algunos de los hallazgos:

• Menos del uno por ciento de las muertes ocurrieron en los primeros 30 días después de la cirugía.
• Las tasas de mortalidad aumentaron con la edad, sobre todo entre pacientes mayores de 65 años. La edad promedio al momento de la cirugía era de 48 años.
• La enfermedad cardiaca era la causa principal de muerte, ya que acabó con la vida de 76 pacientes (19.2 por ciento). Esta tasa es más alta que la de mortalidad por enfermedad cardiaca en la población general.
• De las 45 muertes por causas traumáticas, 16 (el 4 por ciento de todas las muertes) se debieron a suicidios, y 14 (3 por ciento) a sobredosis de medicamentos no clasificados como suicidio. En la población general, sólo se habrían esperado dos muertes por suicidio entre ese mismo número de personas.

"Es probable que este incremento continuado en la mortalidad tras la cirugía bariátrica pueda reducirse a través de una mejor coordinación del seguimiento médico después de la cirugía, sobre todo en el control de factores de alto riesgo como la hipertensión, la diabetes mellitus, la hiperlipidemia (colesterol alto) y el tabaquismo, así como de esfuerzos para evitar que se vuelva a aumentar de peso mediante la dieta y el ejercicio y el apoyo psicológico para prevenir y tratar la depresión y el suicidio", concluyeron los autores del estudio.

Otro estudio que aparece en la misma edición de Archives of Surgery halló que los pacientes obesos mórbidos de alto riesgo que pierden entre el 5 y el 10 por ciento de su exceso de peso o más antes de la cirugía de bypass gástrico podrían tener estancias hospitalarias más cortas y perder peso más rápidamente tras la cirugía.

Los investigadores del Geisinger Health Care System en Danville, Pensilvania, estudiaron a 884 pacientes con una edad promedio de 45 años. De esos pacientes, 169 perdieron entre el 5 y 10 por ciento de su exceso de peso antes de la cirugía, y 425 el 10 por ciento o más de antemano.

En comparación con los pacientes que perdieron entre cero y 5 por ciento de su exceso de peso antes de la cirugía, los que perdieron más del 5 por ciento eran menos propensos a permanecer en el hospital más de cuatro días, y los que perdieron más del 10 por ciento eran más del doble de propensos a haber perdido el 70 por ciento de su exceso de peso al año después de la cirugía de bypass gástrico.

Las mejoras en la salud física asociadas con la pérdida de peso podrían ayudar a reducir las complicaciones quirúrgicas y a acortar la estancia hospitalaria de un paciente, sugirieron los autores del estudio. Es necesario investigar más para examinar cómo la pérdida de peso antes de la cirugía podría ayudar en la pérdida de peso a largo plazo después de la cirugía.

Un tercer estudio halló que los pacientes obesos de Medicaid que se someten a la cirugía de bypass gástrico en Y de Roux podrían ser más propensos a regresar a su trabajo que otros pacientes similares que no han pasado por esta cirugía.

Investigadores del Centro médico Mason de Virginia, en Seattle, estudiaron a 38 pacientes discapacitados médicamente que se habían sometido a la cirugía y otros 16 pacientes que no lo habían hecho.

Los que se habían sometido la cirugía, con una media de edad de 48 años, tenían un índice de masa corporal promedio de 58 antes de la cirugía y fueron seguidos durante 44 meses. Los que no se sometieron a la cirugía, con una media de edad de 51 años, tenían un IMC promedio de 54 y fueron seguidos durante 32 meses.

"Los pacientes que se sometieron al bypass gástrico en Y de Roux eran más propensos a regresar al trabajo, ya que 14 (32 por ciento) se reincorporaron a su puesto de trabajo, en comparación con el 1 (6 por ciento) de los pacientes de control que no fueron operados", escribieron los autores del estudio. "Era más probable que volvieran al trabajo los pacientes cuyas afecciones comórbidas (enfermedades concurrentes) habían sido resueltas tras la cirugía".

Los pacientes que se reincorporaron a sus puestos de trabajo no volvieron a necesitar el financiamiento de Medicare.

Aunque la cirugía bariátrica tiene cada vez mayor aceptación, se necesita llevar a cabo investigaciones adicionales para demostrar a las aseguradoras y al público que es el mejor tratamiento a largo plazo para la obesidad, de acuerdo con el editorial que señaló que estos estudios de la cirugía bariátrica ayudan a mejorar su comprensión.

"Los estudios presentados en esta edición de Archives nos ofrecen más conocimiento acerca del riesgo de estos procedimientos, los resultados, los perfiles de complicaciones, la mejora en la funcionalidad asociada con la pérdida de peso inducida por cirugía, la necesidad de una monitorización a largo plazo y la equivalencia de las varias operaciones de banda laparoscópica", escribió el Dr. Edward H. Livingston, del Centro médico Southwestern de la Universidad de Texas en Dallas. "Sin embargo, aún necesitamos más datos para convencer a los que no creen en la cirugía bariátrica de que es la terapia apropiada para los pacientes de obesidad mórbida, o que podrían tener complicaciones debido a su peso excesivo"."

Más información

MedlinePlus ofrece más información acerca de la cirugía de bypass gástrico.

Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

FUENTE: JAMA/Archives journals, news release, Oct. 15, 2007 © Derechos de autor 2007, ScoutNews, LLC

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Ejercicio y control de peso

¿Sabes por qué es importante el ejercicio en un programa de control de peso?

Está comprobado que la combinación de reducción de calorías, equilibrio entre los componentes de la dieta y ejercicio en un plan de control de peso, produce una mayor pérdida de grasa corporal que la que puede tener la persona que sólo reduce los excesos en sus comidas. Además aumenta la masa muscular, moldeando poco a poco el cuerpo y mejorando la figura corporal. Esto permitirá que tengamos un cuerpo más firme con formas mejor definidas, lo cual indiscutiblemente hará que nos veamos y nos sintamos mucho mejor.

Recuerda que disminuir el porcentaje de grasa corporal es tanto o más importante que bajar de peso.

Una ventaja adicional para muchas personas con obesidad es que el ejercicio les ayuda a controlar el apetito, lo cual favorece la pérdida de peso.

El ejercicio también impide la pérdida del calcio de los huesos protegiendo principalmente a las mujeres, de la temida osteoporosis; favorece enormemente la capacidad funcional del corazón, lo cual, unido a su efecto favorable sobre los niveles de colesterol y la presión arterial, contribuye a disminuir el riesgo a sufrir enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.

Además, el ejercicio sirve para prevenir y controlar la diabetes, no sólo a través de la pérdida de peso, sino al mejorar la capacidad de las células para utilizar el azúcar de la sangre.

En general, el ejercicio mejora significativamente la calidad de vida, lo cual a veces se refleja en cosas tan sencillas como el simple hecho de poder trasladarnos de un lugar a otro sin cansarnos, dormir bien, liberar el estrés, poder cargar a nuestros hijos sin realizar mayores esfuerzos o llevar con más facilidad las bolsas con las compras del supermercado.

¿Cuando una actividad se torna en ejercicio?

Cuando la actividad física es sostenida en el tiempo y realizada con la intención de obtener sus beneficios hablamos de ejercicio. De esta manera, podemos decir que saltar la cuerda, salir a caminar, montar una bicicleta estacionaria, jugar con los hijos, hacer una sesión de aeróbicos o levantar pesas en un gimnasio son algunos tipos de ejercicio.

Finalmente, vale la pena destacar que muchos estudios recientes confirman que las personas que realizan ejercicio mantienen por más tiempo el peso perdido que aquellas personas que después de bajar de peso permanecen inactivas.

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Los médicos de familia alertan del peligro de las "dietas milagro" tras el verano

La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y la Sociedad Española de Nutrición comunitaria (SENC) han presentado una guía de consejos para una alimentación saludable que alerta sobre el riesgo que supone creer en las promesas de las "dietas milagro" tras el verano.

MADRID, 12 Sep. (EUROPA PRESS) -

Según informaron hoy ambas entidades en un comunicado, "es importante recordar a la población la relevancia que tiene una dieta saludable en la prevención de enfermedades como la diabetes, la hipercolesterolemia y la obesidad".

Para la responsable del Grupo de Nutrición de la semFYC, la doctora Lourdes Carrillo, "fomentar una alimentación sana y equilibrada como hábito de vida saludable, es un consejo que resulta eficaz cuando se da en la consulta del médico y deberíamos insistir más en estas fechas en las que muchas personas se obsesionan con perder rápido el peso cogido durante las vacaciones".

En este sentido, la guía de consejos saludables ofrece distintas pautas sobre cómo planificar una dieta "beneficiosa" y cómo diseñar un menú semanal "equilibrado". Además, enseña a realizar una compra "práctica y saludable" e incluye recomendaciones nutricionales para distintos periodos de la vida como el embarazo y la lactancia, la edad infantil o la tercera edad.

La influencia de otras culturas en la dieta española ha incluido en el menú diario un exceso de grasas animales en detrimento de los hidratos de carbono y las fibras vegetales. "Este deterioro es particularmente relevante y preocupante en niños y adolescentes, mientras que en adultos jóvenes y mayores existe una cierta recuperación o vuelta al patrón de dieta mediterránea observada sólo en los últimos años" explicó el director de la guía, doctor Lluis Serra Majem.

Actualmente se tienden a aligerar las comidas y las compras de alimentos, dando lugar a una distribución horaria de las comidas en ocasiones "irracional", con repercusiones negativas sobre la salud. Para la doctora Carrillo, "complementariamente a cualquier consejo dietético hay que educar al paciente sobre cómo realizar su compra para que no acabe consumiendo lo que casualmente encuentra y comiendo lo que casualmente compra. Y en este aspecto, el médico de familia puede contribuir y contribuye de forma muy eficaz", aseguró.

Las recomendaciones de la guía de Consejos para una Alimentación Saludable pueden consultarse en la página web de la semFYC 'www.semfyc.es/tucentrodesalud' en la sección consejos de salud.

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La cirugía de baipás gástrico reduce el riesgo de mortalidad en los pacientes con obesidad grave, según estudio

Madrid, 26 de agosto (E.P.)

Los pacientes con obesidad grave que pasan por una cirugía de baipás gástrico reducen de forma significativa su riesgo de mortalidad por enfermedad cardiaca coronaria, diabetes y cáncer, según un estudio de la Universidad de Utah y el Hospital LDS de Salt Lake City (Estados Unidos) que se publica en la revista The New England Journal of Medicine.

El estudio, que tuvo una duración de 14 años, evaluó a 15.850 pacientes con obesidad muy grave. El 84 por ciento de estas personas eran de sexo femenino. La mitad de estos pacientes se sometieron a una cirugía de baipás gástrico para reducir su peso.

Los resultados mostraron que la tasa de mortalidad por enfermedad cardiaca coronaria era un 56 por ciento menor en el grupo que pasó por la cirugía en comparación con el grupo control. Los pacientes sometidos a la operación también mostraron una tasa de mortalidad por cáncer un 60 por ciento menor y un 92 por ciento menor en el caso de la diabetes en comparación con los pacientes no operados.

Según los investigadores, aunque las tasas de mortalidad en determinadas enfermedades se redujeron entre los pacientes intervenidos, en otro tipo de causas como suicidios o accidentes estas tasas eran un 58 por ciento superiores.

Según explica Ted D. Adams, autor principal del trabajo, "el estudio ayuda a definir en mayor medida los efectos de la cirugía de baipás gástrico a largo plazo. La reducción en la mortalidad por cualquier causa y la mortalidad por enfermedades específicas como la enfermedad cardiaca coronaria, la diabetes y el cáncer se redujeron de forma significativa en los pacientes quirúrgicos en comparación con el grupo control no operado".

Sin embargo, Adams señala algunas de las muertes no debidas a la enfermedad entre los pacientes operados podrían deberse a trastornos del estado de ánimo no detectados antes de la operación o a trastornos de estrés postraumático que parecen ser comunes en pacientes con obesidad muy grave. Según el investigador, estos resultados muestran la necesidad de utilizar mejores métodos para evaluar a los candidatos a este tipo de operaciones, incluyendo la posible necesidad de evaluación psicológica y tratamiento psiquiátrico antes de la cirugía y un seguimiento controlado después de ella.

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Los dulces bajos en calorías de todos modos pueden conducir a los niños a la obesidad

Una investigación sugiere que el sabor impulsa al exceso

(FUENTE: University of Alberta, news release, Aug. 8, 2007)

MIÉRCOLES 8 de agosto (HealthDay News/Dr. Tango) -- Los investigadores canadienses aseguran que los alimentos y bebidas dietéticos diseñados para el control del peso de los niños en realidad podrían suscitar exceso de consumo y obesidad.

El estudio halló que los animales aprender a relacionar el sabor de un alimento con la cantidad de energía calórica que suministra. Los investigadores especulan que los niños que consumen versiones bajas en calorías de alimentos que normalmente son ricos en calorías podrían desarrollar relaciones distorsionadas entre el sabor y el contenido calórico, lo que puede conducir a comer en exceso a medida que los niños crecen.

"El uso de alimentos y bebidas dietéticos desde temprana edad y hacia la vida adulta podría inducir al exceso y a un aumento gradual en el peso a través del proceso de condicionamiento por sabor que hemos descrito", aseguró en una declaración preparada el Dr. David Pierce, autor líder y sociólogo de la Universidad de Alberta.

En una serie de experimentos publicados el 8 de agosto en la publicación Obesity, los investigadores hallaron que las ratas más pequeñas comenzaban a comer en exceso si recibían alimentos y bebidas bajos en calorías. Las ratas adolescentes no lo hicieron en las mismas circunstancias.

Según los investigadores, esto podría deberse a que, a diferencia de las ratas más pequeñas, las adolescentes no confiaron en pistas relacionadas con el sabor para evaluar el contenido calórico de sus alimentos.

"A partir de lo que hemos establecido, es mejor que los niños consuman dietas saludables y bien balanceadas que tengan suficientes calorías para las actividades diarias, en lugar de refrigerios o comidas bajos en calorías", aseguró Pierce.

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Actitudes y creencias sobre adelgazamiento

Un reciente trabajo indica que las mujeres y los hombres tienen distintas actitudes y creencias en el tema del sobrepeso. Saber cuáles son los principales errores puede ayudarnos a evitarlos.

La doctora Rosa María Ortega, profesora de Nutrición de la Universidad Complutense de Madrid, ha dirigido el estudio "Preocupaciones, percepciones y hábitos en relación con el control de peso corporal en diversas poblaciones españolas". Contiene interesantes conclusiones.

Las mujeres suelen ser las encargadas de hacer la compra, diseñar el menú de la familia y preparar la comida. Además, se informan más sobre temas de salud y mantienen una relación más fluida con el médico. Sin embargo, paradójicamente, a la hora de adelgazar, incurren en mayores errores que ellos.

En primer lugar, es la estética, y no la salud, la principal motivación de las mujeres a la hora de controlar su peso. Sin embargo, para los hombres, es precisamente la salud lo que más les mueve a vigilar la báscula. Además, las mujeres se guían frecuentemente por fuentes inadecuadas a la hora de afrontar una dieta de adelgazamiento: aunque consultan con el médico más que los hombres, recurren mucho más que ellos a las dietas milagro publicadas en revistas o siguiendo el consejo de amigas.

Probablemente debido a ese error a la hora de buscar información, las mujeres sostienen frecuentemente creencias erróneas acerca del sobrepeso. Por ejemplo, consideran a los hidratos de carbono como el principal enemigo, cuando en realidad deberían suponer entre el 55 y el 60 % de la ingesta calórica. También creen que todas las grasas son igual de perjudiciales, que el pan es más peligroso que la bollería o que conviene disociar la alimentación para adelgazar más deprisa. Por supuesto que estas creencias son erróneas.

Podemos recordar aquí algunos conceptos correctos acerca de este tema tan controvertido. Así, se debe limitar el consumo de fritos y grasas, y evitar el "picoteo". Lo importante no es la pérdida brusca de peso, sino un cambio de costumbres que permita reducir el peso de una forma lenta pero segura y, sobre todo, que nos permita mantenerlo de forma indefinida.

La dieta debe ser variada, respetando un adecuado equilibrio entre hidratos, grasas y proteínas. Debe abundar en pescado, legumbres, huevos, cereales, frutas y verduras. Evitar fritos y optar por alimentos cocidos y a la plancha. Y recurrir al agua como bebida.

También es muy importante consultar con el médico antes de comenzar una dieta de adelgazamiento. Esto nos permitirá, además de reducir nuestro peso, hacerlo sin perjudicar nuestra salud. Y eso, probablemente, es lo más importante.

Fuente: El Mundo, 2007

Atracones periódicos pueden ser síntoma de un trastorno

El síndrome del atracón debe reconocerse como un trastorno de la conducta alimentaria más extendido y también más serio de lo que se pensaba. De hecho, puede llevar a la obesidad e incluso al abuso de sustancias como alcohol o estupefacientes.

El síndrome del atracón podríamos definirlo como una tendencia compulsiva a comer de forma incontrolada para, una vez saciados, sentir remordimientos por lo que hemos hecho. A diferencia de los bulímicos, las víctimas del síndrome del atracón no realizan estrategias para eliminar lo ingerido.

Actualmente los especialistas lo consideran como un auténtico trastorno alimentario, al igual que la anorexia y la bulimia. Si bien estos últimos trastornos pueden llevar a situaciones gravísimas, el del atracón, sin llegar a tales extremos, sí puede acarrear consecuencias muy negativas para la salud. Y además está mucho más extendido.

Para que pueda decirse que se padece el síndrome, no vale con caer en el atracón de vez en cuando. Pero si ocurre con cierta asiduidad, en torno a dos o tres veces por semana durante seis meses, debemos empezar a preocuparnos, pues es la frecuencia a partir de la cual los especialistas consideran que se puede hablar de trastorno alimentario.

Un trabajo publicado recientemente en "Biological Psychiatry" indica que en torno a un 2,8 % de la población lo padece, e incluso podría ser un porcentaje mayor. Así, resulta ser mucho más frecuente que la anorexia (0,6 %) y la bulimia (1 %). Pero el trabajo afirma, además, que normalmente está relacionado con la obesidad severa y con otros trastornos psiquiátricos: depresión, fobias, alcoholismo, o abuso de sustancias.

El tratamiento debe hacerse siempre con asistencia médica. Comienza con el reconocimiento por parte del paciente de que padece una adicción. Luego apuntará absolutamente todos los alimentos que ingiere y, posteriormente, hay que analizar la causa de esta ingestión incontrolada, que suele ser psicológica.

Una vez dominada la tendencia se llega a la fase de estabilización, en la que lo que prima es la vigilancia para no recaer. Si asumimos el problema como algo importante podemos ser optimistas, pues en torno a dos tercios de los que inician la terapia alcanzan esta fase.

Fuente: El Mundo, 2007 y elaboración propia

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El aumento de la obesidad predice una “epidemia” de enfermedades renales, según expertos

Entre el 10 y el 12 por ciento de los europeos sufre disfunciones renales

Barcelona, 23 junio 2007 (mpg/AZprensa.com)

Europa será testigo de la llegada de una “epidemia” de enfermedades renales, originada por el incremento de la obesidad, la diabetes, el sedentarismo y el tabaquismo. Así de contundentes se han mostrado los expertos reunidos en el XLIV Congreso de la Asociación Europea de Nefrología, que han aprovechado la cita para reclamar políticas específicas dirigidas a combatir el incremento de esta dolencia.

En este sentido, Carmine Zoccali, presidente del comité científico del congreso, ofreció una serie de cifras proporcionadas por diversos estudios epidemiológicos y que calificó de “escandalosas”: las disfunciones renales afectan a entre el 10 y el 12 por ciento de los europeos, siendo “las mismas en cada país”. En el caso de Estados Unidos, la cifra asciende al 16,8 por ciento de la población.

Además, las cifras van en aumento. Según Zoccali, en los países industrializados está "creciendo mucho" el número de afectados, por lo que estas enfermedades, asociadas a la obesidad y los problemas de corazón, han convertido la enfermedad en una "verdadera epidemia". Ante esta situación, la especialista quiso hacer una "fuerte llamada" a las instituciones públicas, españolas y europeas, para que "realmente" aborden este "gran problema" con medidas políticas públicas consensuadas con cardiólogos y nefrólogos.

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Cuando ataca la ansiedad: alimentarse bien

La ansiedad es una alteración que se acompaña de sentimientos de angustia, desánimo y nerviosismo. Aunque se trata de un trastorno emocional, se manifiesta en gran medida físicamente, e influye sobre diversos órganos del cuerpo en forma de taquicardia, dolor estomacal, cefalea, diarreas o estreñimiento.

Lo primero, evitarla

Se puede controlar la ansiedad si se evitan los factores que la potencian como:

- Las dietas desequilibradas y deficitarias en hidratos de carbono, vitaminas y minerales, todos ellos necesarios para el buen funcionamiento del sistema nervioso.

- El desorden en las comidas. Por ejemplo, sí sólo comes dos o tres veces al día, transcurre demasiado tiempo entre una comida y otra, lo que acentúa la ansiedad.

- El abuso del alcohol, fumar, así como la ingesta de estimulantes (cafeína, teína, guaraná, etc.).

- La falta de descanso.

Si no se puede, combatirla

Si no se ha podido controlar, la alimentación también sirve para combatirla de modo eficaz:

· Amplia el número de comidas al día a 5 ó 6, respetando siempre los mismos horarios. Conviene que retrases unos minutos la comida a partir del momento en el que experimentes las primeras sensaciones de hambre.

· Come sentado, dedicando el tiempo necesario a cada plato y de forma ordenada.

· Después de servir la comida en el plato retira la fuente de la mesa.

· Evita sobre mesas excesivamente largas.

· Planifica los menús con antelación y en base a ellos, elabora la lista de la compra únicamente con los alimentos que sean necesarios. Intenta hacer la compra cuando no tengas hambre.

· Realiza actividades fuera de los horarios de comidas que no te permitan comer al mismo tiempo.

· Evitar tensiones que en primer lugar crean ansiedad y más tarde conducen a comer más de lo que se necesita.

Ayudarse con alimentos

Hay estudios que demuestran que la dieta y los componentes de ciertos alimentos influyen en el estado de ánimo. Entre ellos destacan las sustancias excitantes: cafeína, gingseng, guaraná, teína, teobromina, y las sedantes o relajantes como ciertos aminoácidos: componentes más simples de las proteínas, y principios activos de plantas como valeriana, hierba luisa, melisa, etc. Si bien queda mucho que investigar todavía sobre el tema, sí que conviene considerar al menos, aquello de lo que se tiene mayor certeza.

Sustancias sedantes: triptófano, avenina y lactucina

Triptófano. Es un aminoácido esencial, es decir, un componente de las proteínas que ha de ser aportado necesariamente por la alimentación. A través de complejos ciclos metabólicos se transforma en serotonina en nuestro cuerpo. La serotonina, también llamada hormona del humor, es un neurotransmisor (mensajero químico) relacionado con el estado de ánimo y el buen humor, la sensación de plenitud gástrica y el apetito, y su concentración en el cerebro es directamente proporcional a la concentración de triptófano en el plasma y el cerebro.

Mantener unos niveles óptimos de serotonina en el organismo resulta muy beneficioso, ya que contribuye a calmar la sensación de hambre o apetito y hace que la ansiedad por fumar de nuevo sea menor.

El triptófano está presente en huevos, lácteos, pescados, carnes, legumbres (soja), frutos secos y en frutas como el plátano o la piña.

Avenina. Es un componente de la avena en la que se encuentra en pequeñas cantidades. Esta sustancia tiene un efecto sedante suave. Posee un efecto tonificante y equilibrante del sistema nervioso, por lo que el consumo de avena es adecuado en caso de ansiedad, nerviosismo, fatiga o astenia, insomnio y situaciones de estrés.

Lactucina. Es uno de los principales componentes del jugo o la salvia de la lechuga. Esta sustancia tiene un efecto tranquilizante. Ayuda a calmar los nervios y a dormir mejor por las noches.

Saludos Cordiales

Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Piensa en salud antes que en libras

Olvídate de estar pendiente de la balanza. Es mucho mejor acostumbrarnos a la idea de pensar en un peso que represente salud y no en un número de la báscula.

Tradicionalmente se le ha dado mucha importancia al valor numérico de nuestro peso y hasta se comete el error de hablar del peso ideal para las cifras de referencia que supuestamente deben alcanzar las personas según su estatura. Pero esto no debe ser así. Lo más importante es alcanzar un peso saludable.

El peso saludable es el que, además de lograr que nos veamos bien, nos hace sentir mejor, nos mantiene sin enfermedades y, si tenemos problemas crónicos de salud como la diabetes o la hipertensión, nos deja mantenerlos controlados.

MiDieta quiere recomendarte que te tomes un tiempo y visites a tu médico general o a un dietista especializado para que con su ayuda profesional puedas determinar tu peso saludable, que puede o no ser el mismo de otras personas de tu misma estatura.

Cuando conozcas tu peso saludable es muy importante que aprendas la técnica para medirlo correctamente. Para ayudarte en este proceso, te ofrecemos las siguientes recomendaciones:

• La balanza debe estar bien graduada y con el número 0 en la posición correspondiente.
• El peso debe medirse en lo posible al comienzo del día, antes de tomar alimentos o agua.
• La persona debe vestir la menor cantidad de ropa posible y no utilizar ningún tipo de calzado.
• El cuerpo debe estar completamente erecto, ya que los movimientos pueden afectar la precisión del dato obtenido. Si se utiliza una balanza de baño, puede ser conveniente que otra persona haga la lectura para evitar que quien se esté pesando deba inclinar su cuerpo para hacerlo.
• El peso fluctúa de un día para otro y por eso se debe medir por tres días para obtener el promedio de las mediciones.
• El peso en las mujeres varía bastante debido a la retención de líquidos relacionada con el período menstrual.
• Recuerda, el peso saludable no es moda de un día, es una meta para el resto de nuestras vidas, por eso no importa cuanto tiempo te tome llegar a él, lo importante es que empieces ahora mismo a valorarlo y hagas cada día el esfuerzo de alcanzarlo y mantenerlo.